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3分钟,世界清晰了


探访眼科手术室,你所关心的飞秒手术是怎么回事——

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图为盛迅伦操作精密仪器,为患者做飞秒近视矫正手术。记者 尚陵彬 摄 

  对于近视多年的人来说,想要摘掉眼镜没有那么简单。尽管医学快速发展,出现了一大批切实可行的近视矫正手术技术,仍有不少人对手术摘镜心存疑虑。1月10日上午,记者走进了yabo88官网眼科亚博yabo2014手术室,探访当前最为广泛应用的飞秒近视矫正手术。

  进入手术室必须全副武装

  在飞秒激光矫正中心手术室等候区,护士帮助记者穿上手术服,仔细地戴好手术帽和手术专用口罩。“手术室内必须保证绝对无菌,一根头发丝都有可能造成术中风险。所以无论是医生还是患者,进入手术室时不得穿带毛的衣服鞋子,头发必须全部遮盖住。另外,飞秒手术的仪器特别灵敏,所以患者必须摘掉耳环、首饰,不要穿化纤类可能引起静电的衣服。”飞秒激光检查室主管贾沁说。

  “手术服也有特殊要求吗?”

  “对,这个手术的无菌要求非常严格,一旦有丝毫感染,就会造成灾难性损伤。所以尽管手术室内温度适宜,但主刀医生和患者都要穿长袖纯棉的手术服,就是为了避免皮肤毛孔汗腺里隐藏的细菌对手术造成影响。”贾沁说。

  手术需要患者全力配合

  “有个患者不配合,这一台手术做得很困难。”一位护士从手术室内走了出来,面色焦急。

  “做这个手术,需要患者如何配合?”记者问。

  “眼部手术是表面麻醉,手术器械接触患者眼球时,患者并没有任何不适的感受。但还是有一些患者由于心理原因,不由自主地转动眼球,这对精准度极高的近视矫正手术来说是大忌。正在进行手术的这个患者是个中学生,他不停转动眼球,主刀大夫花了3倍时间才让他镇静下来。”贾沁说。

  贾沁告诉记者,做飞秒激光手术,需要患者做好术前配合:佩戴软性隐形眼镜的患者需停戴两周,偶尔佩戴者停戴1周,RPG至少停戴一个月,角膜塑形镜至少停戴3个月;女性患者手术当天不能化妆,不能粘贴假睫毛;为避免过度紧张,建议女性患者避开生理期。

  手术全程只需3分钟

  中午12时15分,23岁的小惠(化名)躺在了手术台上。小惠是名在校大学生,右眼近视450度,左眼视力正常,在医生的建议下,她决定接受右眼全飞秒手术。手术由yabo88官网眼科亚博yabo2014院长盛迅伦亲自主刀。

  盛迅伦一边操作一边给记者讲解。她把一块手术巾盖在患者脸上,露出需要做手术的眼睛,用扩眼器把眼眶撑开,护士立即为患者滴上眼部麻醉药水。“飞秒激光就是超精密外科手术刀,现在先让需要矫正的眼球进行激光扫描,全飞需要激光扫描23秒。飞秒激光将透过角膜的上皮细胞层和前弹力层,在角膜基质内制作一个角膜透镜,同时在边缘切开一个2-4毫米的弧形切口,如同微笑的嘴角。然后将透镜从‘微笑’切口处取出。”

  扫描完毕,盛迅伦拿起一枚非常纤细的手术工具,面对仪器的电脑屏,动作非常细微地在患者眼球操作着,不一会儿,一块薄如蝉翼的组织从眼球取出来。“这是我们手术切削取出的角膜基质,这个手术就是通过降低角膜曲率,从而达到矫正近视的目的。”盛迅伦把取出的组织收好,告诉记者,取出的眼部组织以后可以应用到其他需要复明的患者身上。

  “好了,手术结束。”盛迅伦说。整个手术全过程不超过三分钟。

  清理完手术台后,盛迅伦又投入了另一位患者的半飞秒激光手术中。

  与飞秒手术不同的是,半飞秒手术需要使用两台仪器,先用飞秒激光制作一个角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质进行消融。

  “两相比较,半飞手术时间较长,切口较大,需要制作角膜瓣,全飞手术的切口小、安全性更高,但术后视觉质量一样好。选择全飞还是半飞要通过术前检查看患者眼部条件适合哪种术式,刚才有个患者也想做全飞,但他的眼窝很深,手术刀很难精准操作,加上角膜的条件,只能做半飞。”盛迅伦说。

  术后不得不留心的注意事项

  一位男士走出手术室,护士立即请他到留观室滴眼药水,并为他带上护目镜。“两周内不要揉眼睛,睡觉前要戴这个护目镜,一周内禁烟、酒、刺激性食物,不要进行剧烈的体育活动。”护士叮咛道。

  “飞秒手术后,患者可以正常工作学习,这些注意事项是为了让眼球得到更快恢复。另外,我们建议患者术后第一天、一周、一个月、三个月、半年到亚博yabo2014复查。”贾沁说。(记者 尚陵彬)

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【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:yabo88官网日报
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